2025 회전근개파열 가이드: 어깨 통증 조기 진단 4가지 맞춤 치료

#회전근개파열 #어깨통증 #조기진단 #재생의학 #관절내시경수술 #보존적치료 #프롤로주사 #물리치료 #통증관리 #중년건강

어깨 통증은 많은 분들이 겪는 흔한 문제이지만, 그 원인에 대해 잘 알지 못하는 경우가 많습니다. 특히 중년 이후에는 어깨 통증을 단순한 근육통으로 여기고 방치하는 경향이 있습니다. 그러나 어깨에서 '뚝' 소리와 함께 시작되는 극심한 통증은 단순한 통증이 아닐 수 있습니다. 바로 '회전근개파열'이라는 질환이 그 원인일 가능성이 높기 때문입니다. 이 질환은 특히 40대 이후 중년층에서 자주 발생하며, 조기 발견과 치료가 무엇보다 중요합니다.



회전근개는 어깨 관절을 감싸고 있는 네 개의 근육과 힘줄로 구성되어 있으며, 어깨의 안정성과 움직임을 책임지는 핵심 구조입니다. 이 부위에 파열이 발생하면 어깨를 들어올리거나 옆으로 벌리는 기본적인 동작조차 제한될 수 있습니다. 문제는 이러한 증상이 근육통이나 단순한 어깨 결림으로 오인되기 쉽다는 점입니다. 진단이 늦어질 경우 파열 범위가 확대되고, 치료 난이도도 함께 높아지게 됩니다.



회전근개파열은 반복적인 어깨 사용, 외상, 퇴행성 변화 등 다양한 원인으로 발생합니다. 특히 활동량이 많은 40대에서 60대에서 급증하는 경향을 보입니다. 초기에는 염증과 통증을 조절하고 근육을 강화하는 보존적 치료가 시도됩니다. 약물 치료와 물리 치료는 기본이며, 최근에는 손상된 힘줄 조직의 재생을 유도하는 프롤로주사(증식 치료)가 많이 활용되고 있습니다. 이 방법은 특히 파열이 부분적이거나 수술을 피하고 싶은 환자에게 좋은 비수술 치료 옵션이 될 수 있습니다.



하지만 증상이 계속되거나 파열이 크다면 수술이 불가피합니다. 이때 선택되는 치료가 관절내시경 수술입니다. 절개 부위가 작고, 흉터나 감염의 위험이 적으며, 회복 속도 또한 빠르다는 장점을 가진 최소 침습 수술입니다. 어깨 관절 내부를 카메라로 직접 확인하며 정확하게 손상된 부위를 봉합할 수 있어 치료의 정밀도 역시 높습니다.



새움병원에서는 이러한 수술적 치료에 재생의학을 접목해 치료 효과를 극대화하고 있습니다. 대표적으로 PRP(자가혈 혈소판 농축액) 주사는 환자의 혈액에서 농축한 성장 인자를 손상 부위에 주입하여 조직 재생을 유도합니다. 또 다른 치료법인 리제네텐은 콜라겐 패치를 활용해 파열된 힘줄 주변의 회복 환경을 개선해주는 기술로, 특히 재파열 위험이 높거나 광범위한 손상에 효과적입니다. 단순히 봉합에 그치는 것이 아니라 힘줄의 '질'을 회복시키는 데 중점을 두는 것이 핵심입니다.



무엇보다 중요한 것은 조기 진단입니다. 어깨를 들 때 통증이 심하거나, 밤에 통증으로 잠을 이루기 어렵고, 팔을 옆이나 뒤로 움직이기 힘들며, 어깨에서 '뚝' 소리가 나면서 갑작스러운 통증이 발생한다면 회전근개파열을 의심해야 합니다. 적절한 시기에 진단하고 치료한다면 대부분의 환자들은 일상으로의 완전한 복귀가 가능합니다.



회전근개파열은 나이가 들면서 자연스럽게 겪을 수 있는 질환이지만, 이를 단순한 노화 현상으로 넘기는 것은 금물입니다. 적절한 보존적 치료와 필요 시 정밀한 관절내시경 수술, 그리고 환자 맞춤형 재생 치료까지 통합적으로 접근한다면 회복은 훨씬 빠르고, 결과는 더 좋아질 수 있습니다. 중요한 것은 자신의 어깨 상태에 관심을 갖고, 증상이 있다면 조기에 전문의의 진료를 받는 일입니다. 치료의 출발은 진단이고, 회복의 완성은 환자 맞춤형 치료입니다.



"어깨 통증이 있다면, 주저하지 말고 전문의와 상담하세요."